2023年护士执业资格考试模拟题每日一练(9.21)
1、做肛管排气,下述哪项不妥
A.协助病人侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
2、患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于
A.病情好转
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
3、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
A.厌油腻
B.消瘦、乏力
C.齿龈出血
D.腹水
E.黄疸
4、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予
A.低盐饮食
B.普食
C.高蛋白质、高热、高维生素.易消化的流质或半流质
D.低脂饮食
E.少渣半流
5、慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A.休克
B.出血
C.昏迷
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
答案及解析
1、【答案】E
【解析】肛门排气注意事项:①体位:取左侧卧位;②排气管一端插入玻璃瓶液面下,另一端将与肛管相连;③插入深度为15~18cm;④观察观察排气情况,如排气不畅,帮助患者更换体位或按摩腹部;⑤拔管保留肛管不超过20分钟;⑥必要时可间隔2~3小时,再重复插管排气。
2、【答案】D
【解析】休克的分类方法有很多种,最常用的就是根据病因将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克。按休克的始动环节可以分为低血容量性休克、血管源性休克、心源性休克。按休克时的血流动力学特点分类,可以分为低排高阻型休克和高排低阻型休克。根据题意,选择心源性休克。
3、【答案】D
【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期患者75%以上有腹水。
4、【答案】C
【解析】肺炎患者应卧床休息,给予高蛋白质、热量、维生素,易消化流质、半流质饮食,鼓励多饮水。每日饮水量在1500~2000ml。
5、【答案】D
【解析】慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期会产生呼吸衰竭和心力衰竭。而相比之下,呼吸困难加重,夜间尤甚具有代表性,故最突出的表现应是呼吸衰竭症状。
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